心血管疾患の主な危険因子
高血圧: 制御可能な主要な危険因子の 1 つであり、心血管疾患罹患率の 50%、死亡率の 20% を占めていますが、その認識率は 46.9% にすぎず、血圧制御率はさらに低く 15.3% です。
脂質異常症: 18 歳以上の脂質異常症の認識、治療、制御率を改善する必要があることが研究で示されています。
糖尿病：心血管疾患の独立した危険因子であり、糖尿病患者にASCVDが発症すると、その病変はびまん性かつ複雑であり、予後は不良です。
心血管リスク評価におけるバイオマーカーの役割
cTn: 迅速診断における重要なマーカーとしての cTnI および cTnT
感度と特異度は、従来の CK-MB およびミオグロビン検出よりも高くなります。検出技術の精度の向上により、無症状者の50%～96%で非常に低濃度のcTnを検出できるようになり、一見健康な人の心血管疾患リスク評価への応用が促進されています。研究では、cTn レベルが高い人は、将来の心血管イベントや死亡のリスクが大幅に高いことが示されています [15]。
ＢＮＰおよびＮＴ−ｐｒｏＢＮＰ：ＢＮＰおよびＮＴ−ｐｒｏＢＮＰは心筋細胞によって分泌され、ＢＮＰは生物学的に活性であり、利尿を助け、血管を拡張し、レニンおよびアルドステロンの生成を阻害するが、ＮＴ−ｐｒｏＢＮＰは生物学的に不活性である。これらは心不全の重要なマーカーであり、診断、予後評価、治療モニタリングを支援するためによく使用されます。心不全は多くの心血管疾患の最終段階であり、高血圧、冠状動脈性心疾患、糖尿病などの危険因子が存在する場合、BNP または NT-proBNP の検出
素因のある人々を早期に特定し、介入するのに役立ちます。いくつかの研究では、BNP および NT-proBNP のスクリーニングが心不全のリスクの予測に有効であることが示されています。
