世界未熟児デー：早産リスク評価のための妊娠中毒症検査-poclightbio.com

世界未熟児デー：早産リスク評価のための妊娠中毒症検査

1. はじめに：妊娠中毒症の静かな脅威

11月17日は世界早産デーとして制定され、早産の課題に対する意識を高めるための世界的な取り組みとなっています。世界保健機関（WHO）のデータによると、世界中で毎年約1,500万人が早産で生まれており、そのうち約100万人が早産に関連する合併症で亡くなっています。医学的に早産が必要とされる主な原因の一つは、妊娠特有の重篤な多臓器疾患である妊娠中毒症です。

妊娠中毒症は、妊娠20週以降に新たに発症する高血圧（140/90 mmHg以上）とタンパク尿を主な特徴とします。胎盤機能不全および胎児発育不全につながり、早産（妊娠37週未満の出産）を引き起こす可能性があります。妊娠中毒症の中核となるメカニズムは、胎盤血管新生の不均衡であり、sFlt-1およびPIGFの異常な変化が重要な早期警告シグナルとなります。

2.sFlt-1とPIGF：早産リスクの「生物学的早期警告指標」

● 可溶性fms様チロシンキナーゼ-1（sFlt-1）： 抗血管新生因子として、その過剰分泌はPIGFとVEGFの活動を阻害し、胎盤虚血と低酸素症を引き起こし、早産を引き起こす可能性があります。

● 胎盤成長因子（PIGF）： 血管新生促進因子。レベルの低下は胎盤機能障害を反映し、早産リスクと正の相関関係があります。

PlGF Test Kit

● sFlt-1/PIGF比の解釈: リスク層別化の主要指標

比率≤38: 99.3% の陰性予測値により、1 週間以内に PE の発症を排除でき、不必要な介入を回避するのに役立ちます。

比率 > 38: 4 週間以内に PE のリスクが大幅に増加し、監視を強化する必要があることを示します。

比率 > 10: 早期発症のPEのリスクは5倍に増加するため、胎児発育遅延などの有害な結果に対する警戒が必要になります。

3.臨床的意義：動的モニタリング

中期から後期にかけて比率が上昇した患者は、出生前検査の間隔を短くし、血圧と胎児のモニタリングを強化する必要があります。

● 妊娠初期（11～13+6 週）：PIGF と母親の要因（年齢、BMI など）を組み合わせることで PE のリスクを予測し、早期介入につながります。

● 中期から後期（14～34+6 週）：sFlt-1/PIGF 比の動的モニタリングにより、早期発症の PE の短期予測と疾患の重症度評価が可能になります。

● PE と診断された患者: 比率の変化により妊娠の予後不良を予測し、出産のタイミングを決定できます。

この検査の価値の実現は、化学発光（CL）共鳴エネルギー移動（CRET）技術と 化学発光免疫測定装置。 胎盤成長因子（PIGF）および可溶性fms様チロシンキナーゼ-1（sFlt-1）検査キット（均一化学発光免疫測定法）は、化学発光（CL）共鳴エネルギー移動（CRET）技術に基づく2部位（「サンドイッチ」）化学発光免疫測定法です。本キットは、特異性の高い抗原抗体反応を通じて、血中におけるこれらのバイオマーカーの微細な変化を正確に捉え、臨床判断に役立つ信頼性の高いデータを提供します。臨床的解釈を容易にするため、sFlt-1/PlGF比は単一検体から自動的に算出されます。

chemiluminescence immunoassay analyzer

主な利点（従来のELISAと比較）:

● 抜群のスピード: 検出時間を 3 時間からわずか 5 分に短縮します。

● 操作の簡便性: 均一なアッセイ形式により、面倒な洗浄や分離の手順が不要になります。

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