ビタミン D 検査から正確な結果を得る方法: 包括的なガイド

1. ビタミン D 欠乏症は全体的な健康にどのような影響を及ぼしますか?

♣ ビタミンD欠乏性くる病（栄養性くる病）

小児期のビタミンD欠乏は、子供のくる病を引き起こし、成長の遅れや骨格の変形を引き起こす可能性があります。基本的に、ビタミン D 欠乏性くる病は骨軟化症の一種です。この症状は徐々に発症し、生後 3 か月から 2 歳までの乳児に多く発生します。現在、ビタミン D 欠乏性くる病は、食事中のビタミン D の欠乏とカルシウム摂取量の低下に関連していると考えられています。

♣ 呼吸器系疾患

子供の免疫システムは未熟であることが多く、免疫システムの機能に関連する細胞にはすべてビタミン D 受容体が含まれています。小児のビタミンD欠乏は免疫機能の低下につながり、ウイルスや細菌の侵入を防御する能力が低下し、呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。現在の研究データに基づくと、ビタミン D 欠乏は喘息の主な原因ではありませんが、ビタミン D 欠乏と喘息発作、および喘息のコントロールの困難との間には相関関係があります。

♣ 自己免疫疾患

ビタミン D は B 細胞と T 細胞の機能を調節し、その欠乏は 1 型糖尿病、多発性硬化症、クローン病、関節リウマチなどの多くの自己免疫疾患の原因となる可能性があります。いくつかの研究では、25(OH)D レベルが 75 nmol/L 以上であれば、これらの慢性疾患を予防できることが示唆されています。

2. ビタミン D 問題の臨床的解釈

♣ 血清25-OHビタミンD（25-ヒドロキシビタミンD）の適切なレベル

血清 25(OH) D レベル >50 ～ 125 nmol/L が適切であると考えられます。血清 25(OH)D レベル >50 ～ 250 nmol/L はビタミン D が十分であると定義されていますが、米国医学研究所 (IOM) は、50 ～ 125 nmol/L の適切な血清 25(OH)D レベルを推奨しており、血清の影響を考慮しています。 25 (OH) D >125 nmol/L 尿中カルシウム排泄の増加など、有害な可能性があります。したがって、血清 25(OH)D レベルが高いほど必ずしも良いというわけではありません。

♣ ビタミンD補給の推奨用量

乳児期から青年期まで、1日あたり少なくとも400 IUのビタミンDを補給する必要があります。米国小児科学会は、新生児に対しては生後数日以内にビタミンDの補給を開始し、就学中はビタミンDの補給を継続することを推奨しています。日光への曝露や強化食品から十分な量のビタミンDを摂取できない思春期までの年齢。

♣ 治療中に血清25-ヒドロキシビタミンD（25-OH VD）レベルを監視しますか？

治療に対する反応を評価するために、適切な 25-OH VD レベルに達するまでは 3 ～ 4 か月ごとに血清 25-ヒドロキシビタミン D (25-OH VD) レベルを監視し、その後は 6 か月に 1 回監視することをお勧めします。血清 25-OH VD レベルが目標治療レベルに達すると、それ以上のモニタリングは必要ありません。

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