概要
2019年12月下旬,に原因不明の肺炎のいくつかの症例が中国から報告され,、2020年1月初旬に新しいコロナウイルス.が原因であると発表されました。このウイルスは後に重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2と呼ばれました（ sars-cov-2）であり、2019年のコロナウイルス感染症の原因物質として定義されています（COVID-19）.中国でこの病気を封じ込めようとする大規模な試みにもかかわらず,ウイルスは世界的に広がり,、COVID-19が宣言されました2020年3月の世界保健機関（WHO）によるパンデミック.ここでは、コロナウイルス,の簡単な背景を説明し、新しいsars-cov-2について詳しく説明し、covid-19に対する効果的な治療法を特定しようとします.。 .
2019年12月下旬,に原因不明の肺炎のいくつかの症例が中国から報告され,、2020年1月初旬に新しいコロナウイルスによって引き起こされたと発表されました.。このウイルスは後に重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2と呼ばれました（ sars-cov-2）であり、コロナウイルス病2019（COVID-19）.の原因物質として定義されています。記録的な時間,であり、COVID-19は2020年3月に世界保健機関（WHO）によってパンデミックであると宣言されました.。ここではコロナウイルスとその起源について簡単な背景を説明します,。新規のsars-cov-2と、covid-19に対する効果的な治療法を特定するためのこれまでの取り組み.
sars-cov-2agセルフテストキット/sars-cov-2抗原迅速検査などのセルフテストキット,を使用して、感染しているかどうかを確認できます.。
麻酔科医および集中治療専門医に対するコロナウイルス感染の影響
彼らはCOVID-19患者のケアを提供し、エアロゾルを生成する手順を頻繁に実行するためです（例：,気管内挿管,開放吸引,噴霧治療）,麻酔科医およびインテンシビストは特に小説にさらされるリスクがありますコロナウイルス,は感染のリスクが非常に高い.これは、最近の出版物によって示されています。これは、麻酔科医とインテンシビストはこれらの患者の世話をします,これらの患者を効果的に治療し、自分自身を最適に保護するために、sars-cov-2とCOVID-19の経過についての基本的な知識が必要です.。
コロナウイルスとは何ですか？どこから来たのですか？
covは、ヒトおよび多くの異なる動物種.に世界的に見られ、オルソコロナウイルス科サブファミリーに分類されます（順序：ニドウイルス目,従属：コロナウイルス科,ファミリー：コロナウイルス科）.covは4genera,に分類できます。 α-/β-/γ-/δ-covおよびα-およびβ-covは哺乳類に感染する可能性があり,、γ-およびδ-covは主に鳥に感染します.。
covは、宿主細胞に由来する脂質膜を備えたエンベロープウイルスであり,、ウイルス表面タンパク質が埋め込まれています.ウイルス膜から突き出たタンパク質（特にスパイク[sタンパク質）は、これらの病原体に特徴的なハローのようなものを与えますコロナ（ラテン語：ガーランド,クラウン）.という名前につながった電子顕微鏡,の下での外観。
すべてのcovは、ゲノムが正の極性を持つ一本鎖リボ核酸（RNA）の形であるという共通点を持っています,。これは、RNAの塩基配列が5'→3'方向にあり、後者に対応することを意味します。 26 . 4–31 . 7キロベースの長さのメッセンジャーRNA（mrna）. , covのゲノムは、すべての既知のRNAウイルスの中で最大のRNAゲノムです.。
rna依存性RNAポリメラーゼ（rdrp）,を含む多くの非構造タンパク質に加えて、ウイルスRNAは4つの必須構造タンパク質,、すなわちRNAゲノムを取り巻くヌクレオカプシド（N）タンパク質と3膜タンパク質：s-糖タンパク質,をコードします。 マトリックス（m）タンパク質,およびエンベロープ（E）タンパク質. covの表面のs-糖タンパク質は、細胞受容体,アンギオテンシン変換酵素2（ACE2）の表面に付着することができます。ヒト細胞.ACE2はヒトの下気道に見られ、種間およびヒトからヒトへの伝達の両方を調節します.。
covは、遺伝子情報の重複の原因となるエラーが発生しやすいrdrp ,のために高い変異率を示します.。さらに、covでは相同組換えが頻繁に発生します.。これらの特性は大きな多様性に貢献しています。これらのウイルスが多くの種に感染することを可能にする自然界のcov,の
記載された最初のコロナウイルスは、1937年に鶏の胚から分離されました,感染性気管支炎ウイルス（IBV）.それ以来,野生動物を含む多種多様な動物,で多数のcovが検出されました,農場動物,とペット.は、哺乳類に関連するα-およびβ-covと鳥に関連するγ-およびδ-cov.の属に分けられます。
ブタ伝染性胃腸炎コロナウイルス（TGEV）やブタ伝染性下痢ウイルス（PEDV）などの獣医学ではさまざまなcovが重要であり、ブタに重度の下痢を引き起こす可能性があります.。動物のコロナウイルス疾患の範囲は軽度から重度の腸,呼吸器です。 ,または全身性疾患.しかし,症状を引き起こさないように見える動物にも多くのコロナウイルス感染症があります.多種多様な動物種にcovが存在することは、これらの病原体がズーノティック起源であり、野生動物からヒトに感染します.。
特に,2002年から2003年のSARSパンデミック,,により、すべての大陸の野生動物での研究が増加しました.これまでのところコウモリで最も多様なcovが検出されています.。これは、少なくとも最近の人間へのcovの導入は、もともとは中間動物に広がるコウモリウイルスであるという仮説につながっています（例,sars-covのヒマラヤヤシシベットと中東呼吸器症候群のドロメダリーラクダ[ mers -cov）,その後、ヒトをウイルスにさらしました.しかし,特に野生動物集団.における人獣共通感染症の検出にはまだいくつかのギャップがあると推測できます,。世界の経済的および/または政治的に不安定な地域のデータ状況はまだ不完全です.
ヒトのコロナウイルス
最初のヒトコロナウイルス（hcov）は1960年代に記述され、hcov-229eおよびhcov-oc43 .と呼ばれ、現在4つの固有のhcovが知られています（hcov-229e , hcov-oc43 , hcov-nl63 , hcov-hku1）人の集団で世界中に循環している.ほとんどの場合,これらの固有のhcovは、上下呼吸管の比較的軽度の疾患を引き起こし、すべての「一般的な風邪」の約3分の1を占めると推定されています。ヒト.無症候性感染症も報告されています.場合によっては,特に免疫抑制された個人,子供,または既存の肺疾患のある人,急性呼吸不全への進行も発生する可能性があります.
sars-cov .の出現により、状況は完全に変化しました。このウイルスは、2002年から2003年に中国で深刻なヒト呼吸器疾患を引き起こしました.。約9.5％. sars-covの広がりの死亡率）は、検出方法の急速な開発と感染者を隔離するための広範な対策によって阻止できた.野生動物でのその後の研究では、sars関連のcovが示されたはコウモリやシベット猫に見られ,、したがってウイルスはシベット猫からヒトに広がり,、続いてヒトからヒトへと広がると推定された.。
2004年以降、元のSARSウイルスによるヒト感染は報告されていませんが,、2012年にヒトにとって危険な別のcovが出現しました.サウジアラビアで急性肺炎で入院した患者から初めてmers-covが分離されました.2019年までに,約2500人のmers-cov感染がヒトで報告され,約30％の症例死亡率.mers-cov感染の主なリスク領域はアラビア半島.感染です人間から人間への感染と、ドロメダリー（ラクダ）との接触の両方を介して報告されました.。これらの動物は、mers-covの貯蔵庫を表しているようです.。
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2
2019年12月末に,中国は、2020年1月に武漢市,フベイ県.で肺炎の発生が増加していることを報告しました,。ウイルスは、2019年12月に武漢,中国,の肺炎症例から最初に分離されました,。ウイルスの分類に関する国際委員会によってsars-cov-2の正式名称が与えられ,、WHOはウイルスによって引き起こされた疾患に名前を付けました, covid-19 .
新しいコロナウイルスのゲノムは、コウモリに見られる他のβ-covとの類似性を示しています.sars-cov-2はコウモリのcovratg13,と96. 2％同一ですが、79 . 5％の同一性を共有していますしたがって、sars-cov .にとって、ウイルスはもともとコウモリから発生し、時間の経過とともに他の動物宿主に、そして最終的にはヒトに伝染したと推測できます.。
sars-cov-2の多様化の程度は,のそれよりも低いが,例えば,インフルエンザウイルス,2つの一般的な進化型のsars-cov-2,L型の多様性（約70％ ）およびSタイプ（約30％）,が報告されました.この研究によると,Sタイプ,に由来するLタイプ,の菌株は進化的により攻撃的で伝染性です.現在、sars-cov-2はACE2を細胞受容体として使用してヒトに感染します.。
sars-cov-2は人から人へと効率的に感染するため、グローバル化した世界のすべての大陸に急速に広がり.、結果としてCOVID-19パンデミック, 601,478人が感染しました。そして27,961人の患者がこれまでに死亡した（3月28日, 2020 ,出典：ジョンズホプキンス大学）.
sars-cov-2 ,に対するワクチンの開発には世界的にいくつかの取り組みがありますが、ワクチンは完全に効果的ではありません.。
同様の症状があり、感染していて病院に行きたくない場合,は、sars-cov-2agセルフテストなどのセルフテストキット,を使用できます。キット/sars-cov-2抗原迅速検査で感染しているかどうかを確認します.
